Dammriss nach der Geburt: Grade & Heilung
May 25, 2026
Ein Dammriss gehört zu den häufigsten Geburtsverletzungen: Ein Großteil der Frauen erlebt bei einer ersten vaginalen Geburt eine Verletzung im Dammbereich – von der oberflächlichen Schrunde bis zum genähten Riss. Hier findest du die Grade im Überblick, realistische Heilungszeiten und was die Erholung unterstützt.
Die 4 Grade
| Grad | Betroffenes Gewebe | Nähung? |
|---|---|---|
| I | Nur Haut | Oft nicht |
| II | Haut + Dammmuskulatur | Ja |
| III | + äußerer Schließmuskel | Ja, spezialisiert |
| IV | Bis zur Darmschleimhaut | Ja, operativ |
Heilungsdauer
- Grad I: etwa 1–2 Wochen
- Grad II: etwa 2–4 Wochen
- Grad III/IV: 6–12 Wochen, Physiotherapie wird empfohlen
Das sind Anhaltswerte – der tatsächliche Verlauf ist individuell. Was an Beschwerden normal ist und was nicht, ordnet Schmerzen nach der Geburt ein.
Was hilft bei der Heilung?
- Nach jedem Toilettengang mit lauwarmem Wasser spülen und trockentupfen, nicht reiben
- Kühle Kompressen in den ersten 48 Stunden
- Sitzbad ein- bis zweimal täglich – nach Absprache mit deiner Hebamme
- Weichen Stuhlgang unterstützen: viel trinken, ballaststoffreich essen
- Die Wunde von deiner Nachsorgehebamme kontrollieren lassen
Softlaser als ergänzende Anwendung
Die Low-Level-Lasertherapie wird begleitend zur Wundversorgung eingesetzt. Diskutiert werden Effekte auf den Zellstoffwechsel, Entzündungsreaktionen und das Schmerzempfinden.
Ehrlich eingeordnet: Belastbare Studien speziell zu Dammrissen fehlen weitgehend – eine kürzere Heilungszeit können wir nicht versprechen. Unsere Zusammenfassung der Studienlage steht unter Was sagt die Wissenschaft?, die Grundlagen unter LLLT erklärt.
Wichtig: Nur auf der geschlossenen, trockenen Wunde anwenden. Ob und ab wann das bei einer frischen Naht infrage kommt, besprich bitte vorher mit deiner Hebamme oder Ärztin. Bestrahlungszeiten und Abstand richten sich nach der Gebrauchsanweisung des jeweiligen Geräts.
Wann zur Ärztin?
- Fieber über 38,5 °C
- Eitriger Ausfluss oder übler Geruch aus der Wunde
- Zunehmende Schwellung, Rötung oder Schmerzen
- Nähte, die sich öffnen
- Unkontrollierter Urin- oder Stuhlabgang nach höhergradigem Riss
Dammriss im Wochenbett
Den gesamten Heilungsprozess beschreibt der Wochenbett-Ratgeber. Mit Beckenbodentraining beginnst du erst nach Freigabe durch Hebamme oder Ärztin – besonders bei Grad III und IV ist der Zeitpunkt wichtig. Zur Narbenpflege im Anschluss: Narbenbehandlung nach der Geburt.
Fazit
Ein Dammriss heilt mit guter Pflege in aller Regel gut aus. Die Basis sind Hygiene, Schonung und die Kontrolle durch deine Hebamme; ergänzende Anwendungen können dazukommen, ersetzen die Wundversorgung aber nicht.
Hinweis: Dieser Beitrag ersetzt keine ärztliche Beratung. Bitte besprich die Wundversorgung und jede ergänzende Anwendung mit deiner Hebamme oder Ärztin.
